Добровольное страхование
Удостоверяющие центры
Важная информация для страхователей



Вопрос-Ответ

Несчастные случаи на производстве



  В случае смерти застрахованного лица, имеющего детей от первого брака, с какой даты назначаются ежемесячные выплаты, если вторая супруга и ее дети раньше на несколько месяцев обратились за единовременной и ежемесячной выплатами?

В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

При наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты, согласно п.3 ст.15 Закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства. Упомянутыми обстоятельствами в соответствии с п. 9 ст. 12 Закона являются, в том числе, случаи изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

Кроме того, в соответствии с п. 3 ст. 15 Закона, требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Таким образом, в случае, если второй супруге пострадавшего и (или) ее детям назначены ежемесячные страховые выплаты, и дети от первого брака также имеют право на страховое обеспечение, то назначение указанных выплат будет произведено им с месяца, следующего за месяцем подачи ими или их доверенным лицом заявления на получение обеспечения по страхованию, с приложением полного пакета необходимых для назначения документов.





  Мой сын получил производственную травму, оформлен акт Н-1, тяжелая травма левой кисти, травматическая экзартикуляция пятого пальца кисти с дефектом мягких тканей и кожи. Можно ли получить инвалидность?

Для решения вопроса установления группы инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности Вам необходимо обратиться в лечебное учреждение по месту жительства  для заполнения посыльного листа в бюро медико-социальной экспертизы.

Установление группы инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности возложено на бюро медико-социальной экспертизы.





  После несчастного случая на производстве дали третью группу. Средний заработок на проценты после переосвидетельствования в следующем году останется прежним или изменится?

В соответствии с п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев:

- изменение степени утраты профессиональной трудоспособности;

- изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного;

- уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного;

 - индексация ежемесячной страховой выплаты.

Установление группы инвалидности лицу, пострадавшему на производстве, не влияет на размер назначенной ему страховой выплаты.





  Вопрос: Кто может заверить копию акта формы Н-1?

В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 04.08.1983 N 9779-X "О порядке выдачи и свидетельствования предприятиями, учреждениями и организациями копий документов, касающихся прав граждан" установлено, что государственные и общественные предприятия, учреждения и организации выдают по заявлениям граждан копии документов, исходящих от этих предприятий, учреждений и организаций, если такие копии необходимы для решения вопросов, касающихся прав и законных интересов обратившихся к ним граждан.

Верность копии документа свидетельствуется подписью руководителя или уполномоченного на то должностного лица и печатью. На копии указывается дата ее выдачи и делается отметка о том, что подлинный документ находится в данном предприятии, учреждении, организации.

Копию акта формы Н-1, может заверить работодатель, выдавший данный акт, или другое юридическое лицо, у которого находится подлинник.





  Я недавно переехал жить из Мурманской области в Воронеж (теперь прописан здесь). В Мурманской области я получал ежемесячное социальное пособие в связи с производственной травмой (был назначен процент нетрудоспособности). Подошел срок очередного освидетельствования. Куда мне обратиться, чтобы встать на учет в Воронежском ФСС и для очередного переосвидетельствования?

Для того, чтобы начался процесс передачи Вашего личного (учетного) дела в Воронежское региональное отделение Фонда социального страхования  Вам необходимо направить в Мурманское региональное отделение документ, подтверждающий изменение Вашего постоянного места жительства. Таким документом является  справка, выдаваемая паспортным столом. Других действий от Вас не потребуется.

О  завершении процесса приема Вашего личного (дела) Вас  своевременно уведомит Воронежское региональное отделение.





  Я работаю на основной работе и по совместительству, в 2017 году получил травму на производстве при выполнении работы по совместительству. Кто должен проводить расследование такого случая?

В соответствии с Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях (Постановление Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73) несчастные случаи, происшедшие с работниками при выполнении работы по совместительству, расследуются комиссией, формируемой и возглавляемой работодателем (его представителем), у которого фактически производилась работа по совместительству.

В этом случае комиссия, проводившая расследование, информирует о результатах расследования и сделанных выводах работодателя (его представителя) по месту основной работы пострадавшего.





  Мой муж погиб на работе, а предприятие всеми силами хочет уйти от ответственности. Могу ли я через суд получить у организации полагающиеся нам с сыном выплаты и моральный ущерб?

Вы имеете право обратиться в суд с исковым заявлением за защитой нарушенных прав.

Кроме того, Вы можете обратиться в инспекцию труда Воронежской области (ул. Дружинников, д.4), с целью оказания помощи в  решении Вашей проблемы.

 





  У мужа на работе перерезало сухожилия пальца левой руки, 45 дней был на больничном. Какие выплаты ему положены? И как их высчитывать?

По каждому несчастному случаю на производстве работодатель создает комиссию по расследованию, которая после проведения расследования обстоятельств, произошедшего случая, квалифицирует его как несчастный случай на производстве и составляет акт по форме Н-1, или признает несчастный случай не связанным с производством с составлением акта произвольной формы.

В случае составления акта по форме Н-1 больничный лист оплачивается в размере 100 %. По окончании лечения, по медицинским показаниям, лечебное учреждение может направить на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), и если МСЭ установит процент утраты профессиональной трудоспособности, у пострадавшего появляется право на получение единовременной и ежемесячной страховых выплат от Фонда социального страхования.





  Говорят, что в 2019 году на 50% увеличится размер средств Фонда, который может использовать работодатель на мероприятия по охране труда. Это действительно так?

В соответствии с п.2 ст.6 Федерального закона от 28.11.2018 N431-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" страхователь может направить до 20 процентов сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, начисленных им за предшествующий календарный год, за вычетом расходов по данному виду страхования, на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

При этом, объем средств, направляемых на указанные цели, может быть увеличен   до 30 процентов при условии направления страхователем дополнительного объема средств на санаторно-курортное лечение работников не ранее чем за пять лет до достижения ими возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости в соответствии с пенсионным законодательством.

Кроме того, если страхователи с численностью работающих до 100 человек не осуществляли два последовательных календарных года, предшествующие текущему финансовому году, финансовое обеспечение предупредительных мер, объем средств рассчитывается исходя из отчетных данных за три последовательных календарных года, предшествующие текущему финансовому году.





  В рамках финансового обеспечения предупредительных мер планируем приобрести СИЗ. В каких случаях можно не представлять копию заключения о подтверждении производства промышленной продукции на территории Российской Федерации, выданного Министерством промышленности и торговли Российской Федерации?

Перечень документов, представляемых страхователями для получения разрешения использовать средства Фонда социального страхования РФ на приобретение специальной одежды, специальной обуви или других средств индивидуальной защиты определяется Правилами финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (Приказ Минтруда России от 10.12.2012 №580н).

В соответствии с Правилами копия заключения о подтверждении производства промышленной продукции на территории Российской Федерации представляется в отношении СИЗ, изготовленных на территории Российской Федерации.

Для СИЗ, изготовленных на территории других государств - членов Евразийского экономического союза – представляется копия декларации о происхождении товара или сертификата о происхождении товара.





  Какой процент от страховой выплаты назначается лицу, находящемуся на иждивении у застрахованного лица в случае его смерти?

 Согласно п. 8 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний", лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат.

Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.





  Обязан ли работодатель возместить сотруднику, получившему травму на производстве, расходы по покупке лекарственных средств? Если да, то в каком нормативном акте это прописано?

 В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных законом случаях, осуществляется не работодателем, а страховщиком – Фондом социального страхования Российской Федерации. Исполнительный орган Фонда социального страхования РФ в Воронежской области – Воронежское региональное отделение ФСС РФ.

Согласно Положению об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2006 года №286, при наступлении страхового случая – травмы на производстве  (что должно быть подтверждено Актом о несчастном случае на производстве по форме Н-1) страховщик осуществляет оплату расходов на лечение застрахованного лица по прямым последствиям несчастного случая в следующих случаях:

1. Непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Оплата лечения производится на основании заключаемого страховщиком договора об оплате лечения застрахованного лица с медицинской организацией. Денежные средства перечисляются непосредственно медицинскому учреждению, осуществляющему лечение.

2. Страховщик также осуществляет оплату расходов на приобретение лекарств застрахованному лицу, если нуждаемость в обеспечении лекарственными средствами установлена бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) в программе реабилитации пострадавшего (ПРП).

 







Страницы: 1 2


Вопросы и ответы

  Оформление листков нетрудоспособности

  Электронный листок нетрудоспособности

  Пособие по временной нетрудоспособности

  Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности

  Пособие по беременности и родам

  Единовременное пособие при рождении ребенка

  Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

  Уход за детьми-инвалидами

  Обеспечение социальным пособием на погребение

  Обеспечение льготной категории граждан путевками на санаторно-курортное лечение

  Обеспечение льготной категории граждан техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями

  Несчастные случаи на производстве

  Отчисления в Фонд, пени, штрафы

  Страховые взносы, регистрация страхователей

  Добровольное страхование

  Прямые выплаты

План-график приема квартальных отчетов–заявок на получение бланков листков нетрудоспособности, родовых сертификатов и ежемесячных отчетов по родовым