Добровольное страхование
Удостоверяющие центры
Важная информация для страхователей



Вопрос-Ответ

Прямые выплаты



  Какие изменения произойдут в работе Фонда при переходе на «Прямые выплаты»?

В настоящее время Фонд работает с организациями по зачетному принципу, то есть пособия работнику выплачивает непосредственно работодатель, а в Фонд он перечисляет разницу между суммой начисленных страховых взносов и выплаченных им пособий. Но возникает ряд ситуаций, когда, например, на предприятии создается тяжелое финансовое положение или когда страхователь (работодатель) оказывается недобросовестным, в результате чего происходит задержка или невыплата пособий работающим.
Пилотный проект предусматривает изменения в порядке выплат пособий по временной нетрудоспособности, материнству и в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием. Он затрагивает не только работодателей, но и всех граждан, работающих по трудовым договорам, и направлен на защиту прав работников. Новый порядок расчета и выплаты пособий дает гражданам гарантии независимо от финансового положения работодателей получить пособия своевременно и в полном объеме.
Пилотный проект предусматривает выплаты пособий работникам непосредственно из Фонда социального страхования без посредника, которым сейчас выступает страхователь. Получать пособия работающие граждане с 1июля 2019 года будут напрямую через Фонд на счет в банке или почтовым переводом в зависимости от собственных предпочтений.





  Какие виды пособий выплачиваются по системе прямых выплат?

Новый порядок выплаты страхового обеспечения касается следующих пособий:
·    по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
·    по беременности и родам;
·    единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
·    единовременное пособие при рождении ребенка;
·    ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
·    оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.





  Что будет назначать и выплачивать работодатель после перехода на «Прямые выплаты»?

Работодатель будет назначать и выплачивать работающим гражданам следующие виды страхового обеспечения:
·    оплата 4-х дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами;
·    социальное пособие на погребение;
·    пособия по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов.





  Меняются ли при «прямых выплатах» размер и формула расчета пособий?

Нет, размер и порядок расчета пособий остаются прежними.





  Подлежит ли пересчету пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, назначенное до 01.07.2019 г. при переходе на пилотный проект «Прямые выплаты» с 01.07.2019г.?

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет при переходе на пилотный проект «Прямые выплаты» пересчету не подлежит, сумма пособия, назначенного до 01.07.2019 г. не изменяется.





  Для работника, которому полагается пособие, схема выплат изменится?

Для работника, которому полагается пособие, схема прохождения документов практически не изменится. Обращаем внимание, что на каждое пособие необходимо оформить заявление утвержденной формы!
Как и прежде, работник приносит работодателю документы, подтверждающие право на пособие (листок нетрудоспособности, справку о рождении ребенка и т.д.), пишет заявление, где указывает реквизиты, на которые ему удобнее получать пособие (счет в банке (номер платежной карты «Мир») или почтовый адрес). Работодатель формирует комплект документов на выплату пособий и не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления и необходимых документов от работника направляет их в региональное отделение Фонда, который в течение 10 календарных дней с момента получения полного комплекта документов принимает решение о назначении и выплате пособия. После чего производится выплата пособия работнику на указанный им в заявлении счет в банке или почтовым переводом.
ВАЖНО! От качества заполнения заявления работником (указание корректных реквизитов счета, персональных данных), полноты и корректности представленных документов страхователем зависит своевременность выплаты пособия!
ВАЖНО! Лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет, для получения выплат с 1 июля 2019 года необходимо в кратчайшие сроки обратиться к своему работодателю и оформить заявление на получение пособия напрямую от регионального отделения Фонда, указав способ получения пособия.
Обратить внимание, что лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком с 01 мая 2019 года, пособие будет выплачиваться на карту «Мир» или почтовым переводом.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком будет перечисляться с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается пособие. Конкретная дата не устанавливается.





  Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребёнка - не позднее 6 месяцев со дня рождения ребёнка, по уходу за ребёнком - не позднее 6 месяцев со дня достижения ребёнком возраста полутора лет.
Работодатель в течение 5 календарных дней с момента подачи документов и заявления работником обязан передать их либо электронный реестр сведений в региональное отделение ФСС РФ.





  Пособия по временной нетрудоспособности должны перечисляться только на «зарплатные» карточки или на любые банковские?

Выплата пособия по временной нетрудоспособности (кроме пособия по временной нетрудоспособности пострадавшим от воздействия радиации) застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования РФ одним из следующих способов: на банковский счет, на платежную карту «Мир», почтовым переводом или через иную организацию.





  Если работодатель прекратил свою деятельность, то может ли работник напрямую обратиться в отделение Фонда социального страхования за получением пособия по временной нетрудоспособности или в связи с материнством? И какие документы в этом случае следует представить работнику?

Если работодатель прекратил свою деятельность на момент обращения работника за пособием (ликвидирован в установленном законом порядке) или невозможно установить местонахождения страхователя (имеется соответствующее постановление судебного пристава исполнителя), то работник может напрямую обратиться в региональное отделение Фонда за получением пособия, представив необходимые документы и заявление о выплате соответствующего пособия.





  Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?

Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить личные данные, реквизиты для перечисления средств (счёт в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление.
Если в процессе обработки документов и перечисления пособия региональное отделение или банк обнаружит ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления. Это приведёт к задержке выплаты пособия!





  Кто будет оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (травмой) с 01.07.2019 г., предприятие или ФСС РФ?

Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, - территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда.





  Можно ли страхователю не заполнять заявление о выплате пособия (оплате отпуска) при травме или заболевании, если нетрудоспособность длится до 3 дней, в регионе, участвующем в пилотном проекте по выплате пособий?

В регионе, участвующем в пилотном проекте по выплате пособий, страхователю не нужно заполнять заявление о выплате пособия (оплате отпуска) при травме или заболевании, если нетрудоспособность длится до 3 дней, поскольку данную выплату территориальный орган ФСС РФ не производит.






Страницы: 1 2


Вопросы и ответы

  Оформление листков нетрудоспособности

  Электронный листок нетрудоспособности

  Пособие по временной нетрудоспособности

  Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности

  Пособие по беременности и родам

  Единовременное пособие при рождении ребенка

  Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

  Уход за детьми-инвалидами

  Обеспечение социальным пособием на погребение

  Обеспечение льготной категории граждан путевками на санаторно-курортное лечение

  Обеспечение льготной категории граждан техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями

  Несчастные случаи на производстве

  Отчисления в Фонд, пени, штрафы

  Страховые взносы, регистрация страхователей

  Добровольное страхование

  Прямые выплаты

План-график приема квартальных отчетов–заявок на получение бланков листков нетрудоспособности, родовых сертификатов и ежемесячных отчетов по родовым